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早期渐进式功能锻炼可以减少呼吸机患者的并发症
作者:飞利浦呼吸机_睡眠打鼾呼吸机品牌直销店 发布日期:2019-11-28 16:08

        一、早期渐进式功能锻炼可以减少呼吸机患者的并发症:
        有学者对慢性阻塞性肺疾病患者适应呼吸训练器进行缩唇腹式呼吸训练,发现相较于常规的呼吸训练,在呼吸训练器辅助下的呼吸训练更规范,有助于患者肺功能改善。
        国内学者的研究指出:慢性阻塞性肺疾病患者使用三球式呼吸训练器辅助进行呼吸训练,能保证呼吸训练到位,达到预期训练效果。患者能缓慢吸气,使得膈肌和肋间外肌收缩,增加胸廓的上下径和前后径,扩张肺部,增加肺容量,促进肺功能恢复。相较于单纯的呼吸功能锻炼,本科室使用的呼吸训练器为三球式呼吸训练器,其使用吸气流量装置,有2个能改变气流进出孔径的单元,训练时通过增加患者吸气,使气腔内产生向上的气流,如果该气流流速足够大,即可使测量浮标升起,可以根据三个球体的位置了解呼吸气产生的容积,通过吸入空间、肋间外肌和膈肌收缩,增加胸廓前后径和上下径,胸廓扩大,通过缓慢呼吸训练强化呼吸肌肉组织,把握气流速度和总容量,逐渐形成恰当的深慢吸气模式,维持肺部容积,促进患者肺功能改善。
        二、AE慢阻肺患者年龄大,在呼吸训练器的辅助下能独自完成呼吸训练;同时呼吸训练器规定了明确的训练目标,患者吸气时需达到容量目标,这样利于保证训练的有效性;患者能看到呼气、吸气量增大带来的变化,增强患者训练的自信心和积极性。
        本科室规范性的开展渐进性肢体功能锻炼,使患者循序渐进的开展被动运动、主动运动、床上运动、床旁运动、床下运动等,避免患者长时间保持水平卧位,增加肺泡通气量,减少口咽分泌物误吸、胃食管反流等现象的出现几率;而且随着运动强度的增大,膈肌活动增大,胸廓扩张幅度加大,有利于进一步提高肺通气量,促进呼吸道分泌物排出,预防呼吸机相关性肺炎等并发症发生。
        结果显示:观察组患者的住院总费用以及呼吸机相关性肺炎发生率、压疮发生率、非计划拔管发生率、锻炼过程中新发呼吸循环不稳定发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,早期渐进式功能锻炼在AE慢阻肺呼吸机患者中应用的近期疗效确切,有助于促进患者肺功能改善,尽早撤机,早日康复出院,但本研究非多中心、大数据研究,存在局限性,对远期效果有待进一步研究。

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